При панической атаке возникают симптомы, схожие с симптомами других психических расстройств, хотя возможно и независимо от них. Несмотря на то, что панические атаки не представляют физической угрозы и не опасны для жизни, они тяжело переносятся человеком, страдающим от расстройства. Часто панические атаки начинаются в возрасте 20-30 лет и проявляются внезапно после эмоционального стресса или даже при, казалось бы, нормальных обстоятельствах. В среднем эпизоды панической атаки длятся от 15 минут до получаса, хотя иногда такое состояние может сохраняться до часа. Для получения информации обратитесь по телефону наркологической клиники "Свято" ☎ +7 (958) 580-35-32
Панические атаки, независимо от пола, проявляются схожими симптомами, среди которых:
- сильная тревога и страх смерти, иррациональная боязнь сойти с ума или заболеть тяжелой болезнью;
- ощущение комка в горле, чувство невозможности дышать полной грудью, затруднение дыхания или нехватка воздуха;
- учащение пульса;
- повышенное артериальное давление;
- дискомфорт, боль в груди или другие неприятные телесные ощущения, такие как онемение или покалывание;
- дрожь в теле, мурашки;
- головные боли и головокружения;
- обильное потоотделение;
- общая слабость.
Симптомы панических атак в разных случаях могут различаться по интенсивности и продолжительности.
Среди других менее распространённых симптомов панической атаки можно выделить дереализацию. У человека возникает ощущение изменчивости мира, он будто бы наблюдает за собой со стороны, его восприятие реальности искажается – он может чувствовать, будто оказался в другом пространстве.
Несмотря на отсутствие лечения, острые симптомы постепенно утихают, человек же после приступа чувствует слабость, дискомфорт, сохраняющуюся тревогу и ощущение опустошённости.
Если пациент ощущает тревожность, агрессию, склонен к резким перепадам настроения, у него нарушен режим сна и бодрствования между приступами, то вполне возможно, что панические атаки в этом случае стали следствием другого заболевания или психического расстройства. На первичной консультации врач соберет дополнительную информацию, чтобы уточнить эти детали.
С чем связано возникновение панических атак?
Хотя точная причина, из-за которой возникают панические атаки не изучена до конца, можно точно сказать, что приступы вызывает комбинация различных факторов. Исследователи считают, что повышенная активность некоторых областей мозга связана с генетической предрасположенностью, из-за чего возникает чрезмерная реакция даже на незначительные внешние триггеры, которые затем воспринимаются как угрожающие.
Острый психоэмоциональный стресс в хронической форме, внутренние непроработанные конфликты, малоэффективные и разрушительные установки, частое попадание в угрожающие здоровью ситуации повышают риск появления панических атак. Их развитию могут способствовать вредные привычки или наличие тех или иных заболеваний соматического характера: болезней щитовидной железы, проблем с сердечно-сосудистой и респираторной системой.
Если перестать бороться с основным невротическим расстройством или преждевременно и резко отказаться от приёма психотропных препаратов или антидепрессантов, то приступы паники могут не только возобновиться, но и усилиться.
Диагностика панических атак
Пациент, испытывающий симптомы панической атаки, может первоначально объяснять свое состояние физическими недугами. В поисках диагноза они посещают специалиста по заболеваниям сердца, мозга или органов дыхания. Во время приступа человек может обратиться в службы экстренной помощи и быть доставленным в отделение неотложной помощи соматической больницы. Однако проведенные там анализы не выявят признаков патологии внутренних органов. Если пациент обратится к грамотному врачу, он, скорее всего, получит направление к психотерапевту или психиатру для дальнейшего обследования и лечения. 
Специалист по психическому здоровью проведёт беседу с пациентом, узнает, на что тот жалуется и соберёт информацию о начале, продолжительности, частоте и возможных причинах панических атак. Он спросит о любых предшествующих событиях и попытках пациента облегчить симптомы. Кроме того, врач оценит уровень тревоги и депрессии пациента с помощью тестирования, просмотрит его медицинские записи и учтет наблюдения других медицинских работников.
Если пациент до визита психиатра не проходил обследование, врач назначит общий анализ крови, оценит уровень гормонов щитовидной железы и посоветует обратиться к эндокринологу для исключения нарушений, связанных с эндокринной системой. Эти расстройства часто могут проявляться как тревога или симптомы дисбаланса вегетативной нервной системы. В неопределенных случаях пациента могут направить к кардиологу, неврологу или другим специалистам для исключения возможной органической патологии.
При дифференциальной диагностике важно учитывать корреляцию между паническими атаками и употреблением пациентом психоактивных веществ – иногда для назначения соответствующего лечения необходима экспертиза нарколога.
Лечение панических атак
При панических атаках лечение проходит в амбулаторном режиме и включает психотерапию и медикаментозную терапию.
Психотерапевт информирует пациента о расстройстве, давая человеку всестороннее понимание его причин и заверяя его, что эти приступы не опасны для жизни и не указывают на приближающийся инсульт или сердечный приступ. Пациент также убеждается, что из-за этих эпизодов он не потеряет рассудок. Затем терапевт знакомит пациента с методами позитивного мышления и самопомощи, позволяющими пациенту восстановить самообладание и обрести спокойствие во время неконтролируемого приступа паники. 
В тех случаях, когда психотерапия оказывается несущественной или неосуществимой, психиатр может прописать необходимые медикаменты.
Медикаментозное лечение депрессии в первую очередь основано на антидепрессантах из группы СИОЗС – они обладают кумулятивным эффектом: начинают действовать через 10-14 дней и вступают в полную силу в течение 2-4 недель.
Чтобы облегчить симптомы и предотвратить возникновение приступов паники до того, как антидепрессант начнет действовать, пациентам могут быть назначены минимальные эффективные дозы транквилизаторов на короткий период времени. Такой подход также помогает минимизировать риск побочных эффектов, связанных с применением антидепрессантов.
В сложных клинических случаях, когда высокие дозы антидепрессанта оказываются неэффективными, можно добавить небольшой антипсихотик, чтобы дополнить его эффект.
Седативные средства и вегетативные стабилизаторы могут использоваться в комплексном лечении, однако их применение не всегда необходимо.
Лечение расстройства обычно носит долгосрочный характер. Оно предполагает прием антидепрессанта СИОЗС в течение как минимум 6-12 месяцев или даже дольше с медленным последующим отказом от них. Если во время такого лечения возникают какие-либо изменения в состоянии, важно обратиться к врачу.
Однако если приступы паники появляются из-за соматической болезни, в целенаправленном лечении самих панических атак нет необходимости. Вместо этого внимание следует уделять борьбе с основным заболеванием. В этих случаях симптомы психических расстройств обычно стихают самостоятельно по мере улучшения физического состояния. Для получения информации обратитесь по телефону наркологической клиники "Свято" ☎ +7 (958) 580-35-32
