Синдром зависимости от алкоголя, также известный как алкогольная зависимость или алкоголизм, – это серьезное заболевание, характерные черты которого непреодолимая тяга к алкоголю, потребление спиртного в больших количествах и, как следствие, развитие физической и психологической зависимости. У мужчин это расстройство проявляется по-разному и может иметь тяжёлые последствия как для их здоровья, так и для социальной жизни.

Причины развития алкоголизма

Причины развития алкоголизма у мужчин могут быть разнообразными. Как правило, они взаимосвязаны и вытекают один из другого. Поэтому алкоголизм – это всегда болезнь, вызванная комплексом причин.

Генетическая предрасположенность

Исследования показывают, что алкоголизм может иметь наследственный компонент. Если у близких родственников в истории болезни есть алкоголизм, то риск его развития у мужчины значительно увеличивается.

Социальные факторы

Культурные нормы: В некоторых культурах потребление алкоголя воспринимается как часть социальной жизни, из-за чего мужчина относится к частому распитию спиртных напитков как к чему-то само собой разумеющемуся.

Давление со стороны сверстников: Особенно в молодом возрасте желание соответствовать ожиданиям друзей или группы может привести к увеличению потребления алкоголя.

Психологические факторы

Стресс и тревога: Мужчины нередко прибегают к алкоголю, как к способу справиться с эмоциональными проблемами, стрессом или депрессией.

Низкая самооценка: Люди с низкой самооценкой пьют алкоголь, потому что уверены, что он помогает им стать более уверенным, а значит более привлекательным для окружающих.

Экономические факторы

Финансовые трудности или нестабильный заработок влекут за собой поиск «убежища», ощущения безопасности в алкоголе, что может привести к зависимости.

Доступность алкоголя

Легкий доступ к алкоголю способствует его чрезмерному употреблению. Чем проще мужчина может получить алкоголь, тем выше риск развития зависимости.

Психические расстройства

Люди с психическими заболеваниями (например, с депрессией или тревожными расстройствами) более подвержены риску развития алкоголизма как способа саморегуляции.

Мужские стереотипы

Общество часто требует от мужчин демонстрации силы и независимости, что сказывается на отношении к алкоголю: мужчина может до последнего игнорировать зависимость из-за боязни проявить слабость и обратиться за помощью.

Травматический опыт

Переживание травматических событий может привести к использованию алкоголя как средства, помогающего подавить болезненные воспоминания, заглушить травму.

С какими проблемами сталкивается алкоголик?

Мужчины-алкоголики сталкиваются с множеством проблем, которые могут затрагивать различные аспекты их жизни. Вот основные из них:

Здоровье

Физические заболевания: Алкоголизм может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз печени, сердечно-сосудистые болезни, панкреатит и различные виды рака.

Психические расстройства: Употребление алкоголя часто связано с депрессией, тревожными расстройствами и другими психическими заболеваниями.

Социальные проблемы

Разрушение отношений: Алкоголизм становится причиной конфликтов с семьей, друзьями и коллегами, что может закончиться разводом или разрывом дружеских или профессиональных связей.

Изоляция: Мужчины-алкоголики часто становятся изгоями в обществе, что усугубляет их зависимость и ухудшает эмоциональное состояние.

Профессиональные трудности

Проблемы на работе: Алкоголизм приводит к снижению производительности, частым прогулкам и, в конечном итоге, потере работы – работодателю не выгодно содержание сотрудника с алкогольной зависимостью.

Карьерные ограничения: Проблемы с алкоголем могут затруднить карьерный рост и значительно ограничить или вовсе устранить возможности для профессионального развития.

Финансовые трудности

Зависимость от алкоголя всегда сопряжена с значительными финансовыми потерями на спиртные напитки, а также с денежными потерями, связанными с увольнением или снижением доходов.

Правовые проблемы

Мужчины-алкоголики могут столкнуться с правовыми последствиями, такими как арест за вождение в нетрезвом виде, что влечёт за собой, в лучшем случае, штрафы, в худшем – административную и даже уголовную ответственность и лишение свободы.

Семейные проблемы

Воспитание детей: Алкоголизм отца негативно сказывается на воспитании детей. Они перестают чувствовать себя безопасно в семье, что приводит к эмоциональным и психологическим проблемам у них.

Насилие в семье: Алкоголь может способствовать проявлению агрессии у мужчины, из-за чего возникают не только ссоры, но и физическое насилие в семье.

Снижение качества жизни

Общая неудовлетворенность жизнью, потеря интереса к увлечениям, снижение уровня счастья и удовлетворенности жизнью.

Стадии алкоголизма

1 стадия

Начальная стадия (психологическая зависимость) – на этой стадии алкоголизм еще не стал хроническим заболеванием, но уже можно наблюдать первые признаки зависимости.

Социальное употребление

Алкоголь употребляется в основном в компаниях, на праздниках или других мероприятиях, где собираются друзья, члены семьи или коллеги.

Человек не видит проблемы в употреблении алкоголя и считает это нормой.

Контроль над количеством

На этой стадии человек еще способен контролировать количество выпитого и может остановиться, когда захочет.

Употребление алкоголя не вызывает серьезных негативных последствий в жизни.

Появление толерантности

Со временем может возникать необходимость увеличивать дозу алкоголя для достижения прежнего эффекта (например, расслабления или эйфории).

Человек начинает замечать, что для достижения желаемого состояния ему нужно пить больше, чем раньше.

Психологическая зависимость

Употребление алкоголя начинает восприниматься как способ справляться со стрессом, тревогой или другими негативными эмоциями.

Человек может ощущать потребность выпить для улучшения настроения или снятия напряжения.

Минимизация проблем

Человек не осознаёт или минимизирует возможные негативные последствия своего употребления алкоголя.

Отрицание проблемы: часто возникают мысли о том, что у него нет зависимости или что он может легко прекратить пить, если захочет.

Социальные изменения

Взаимоотношения с друзьями и семьей могут меняться: человек выбирает компании, где алкоголь отдаётся предпочтение, как части досуга.

Могут возникать конфликты с близкими из-за частоты и количества употребления.

Первая стадия алкоголизма – самая распространённая. Около 30% совершеннолетних мужчин предрасположены к алкоголизму, но способны контролировать потребление спиртного. При частом и регулярном распитии алкогольных напитков первая стадия может перейти во вторую всего за год и даже меньше.

2 стадия

Вторая стадия алкогольной зависимости, также известная как стадия физической зависимости, связана с более выраженными признаками и изменениями в поведении и состоянии человека. Вот основные аспекты этой стадии:

Увеличение частоты употребления

Употребление алкоголя становится регулярным и может происходить несколько раз в неделю или даже ежедневно.

Человек начинает пить не только в социальных ситуациях, но и в одиночестве или в привычной обстановке.

Потеря контроля

Алкоголизм сложнее контролировать; человек может продолжать пить даже после достижения желаемого состояния.

Сложности с остановкой: многие мужчины на этой стадии замечают, что не могут просто так прекратить пить.

Физические симптомы

Могут проявляться физические признаки зависимости, такие как похмелье, тремор, потливость или тревожность при отсутствии алкоголя.

Внешние признаки: изменение внешности, ухудшение здоровья, возможно, увеличение веса или другие проблемы с физическим состоянием.

Психологические изменения

Употребление алкоголя становится способом справляться с эмоциями, стрессом или проблемами.

- Появляются негативные эмоции: чувство вины, стыда или депрессии, связанные с потреблением алкоголя.

Социальные и профессиональные последствия

- Начинают возникать проблемы в личной жизни, на работе или в учебе: снижение продуктивности, конфликты с коллегами и близкими.

- Человек избегает обязательств и ответственности из-за потребления алкоголя.

Отрицание проблемы

- Несмотря на явные признаки зависимости, человек продолжает отрицать проблему.

- Часто возникают попытки оправдать свое поведение или минимизировать для себя последствия.

Особенности пациента на стадии хронического алкоголизма

На стадии хронического алкоголизма можно заметить у мужчин физиологические, психологические и поведенческие изменения.

Физические изменения

- Здоровье: У мужчин наблюдаются серьезные проблемы со здоровьем, включая заболевания печени, сердечно-сосудистые заболевания, гастрит и другие расстройства.

- Внешний вид: наблюдается потеря веса или, наоборот, его увеличение, а также ухудшение состояния кожи, зубов и волос.

- Толерантность: Увеличение толерантности к алкоголю заставляет пить всё в большем количестве для достижения прежнего эффекта.

Психологические изменения

- Депрессия и тревожность: Возникают симптомы депрессии, тревожности и других психических расстройств.

- Изменения в настроении: Частые перепады настроения, раздражительность и агрессивность.

- Когнитивные нарушения: Проблемы с памятью, вниманием и другими когнитивными функциями.

Социальные последствия

- Проблемы в отношениях: Конфликты с близкими, друзьями и коллегами; возможны разводы или разрывы дружеских связей.

- Профессиональные провалы: Снижение работоспособности, частые прогулы, увольнения или проблемы с трудоустройством.

- Изоляция: Уход в социальную изоляцию; мужчина избегает общения с семьей и прежними друзьями.

Поведенческие изменения

- Увеличение частоты и количества употребления: Питье становится рутинным, часто без учета времени и места.

- Скрытность: Мужчины на этой стадии скрывают свое пьянство от близких или оправдывать свое поведение выдуманными причинами.

- Пренебрежение обязанностями: Игнорирование семейных и профессиональных обязанностей в пользу употребления алкоголя.

Финансовые проблемы

- Расходы на алкоголь могут привести к финансовым трудностям, что в свою очередь создает дополнительные стрессы и конфликты.

Сопутствующие зависимости

- На этой стадии часто развивается зависимость от других веществ (например, наркотиков) или азартных игр.

На этой стадии важно обратить внимание на проблему и рассмотреть возможность обращения за помощью. Чем раньше будет предпринято вмешательство, тем больше шансов избежать тяжёлых последствий для здоровья и жизни.

3 стадия

Третья, или последняя стадия алкогольной зависимости, характеризуется серьезными и часто необратимыми изменениями как в физическом, так и в психическом состоянии мужчины. На этой стадии проявляются наиболее тяжелые последствия злоупотребления алкоголем. Вот основные аспекты этой стадии:

Физические изменения

- Серьезные заболевания: Развиваются тяжелые заболевания, такие как цирроз печени, панкреатит, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с нервной системой и другие.

- Общее ухудшение здоровья: Состояние здоровья значительно ухудшается, появляются хронические боли, слабость и усталость.

- Алкогольный делирий: Возможны эпизоды алкогольного делирия (белая горячка), которые могут быть опасны для жизни и требуют медицинского вмешательства.

Психологические изменения

- Депрессия и тревожные расстройства: Прогрессируют глубокие депрессии, панические атаки и другие психические расстройства.

- Когнитивные нарушения: Серьезные проблемы с памятью, вниманием и способностью к принятию решений. Возможны изменения в личности: человек становится агрессивным или апатичным. Близкие не узнают в поведении алкоголика человека, которого они знали.

- Психозы: Развиваются алкогольные психозы, которые требуют госпитализации.

Социальные последствия

- Разрушение отношений: Отношения с близкими и друзьями часто становятся крайне напряженными и, в конце концов, разрушаются. Мужчина теряет поддержку семьи и друзей.

- Профессиональные проблемы: Потеря работы или значительное снижение производительности труда. Мужчина может столкнуться с финансовыми трудностями, связанными с зависимостью.

- Изоляция: Углубление социальной изоляции; мужчина может начать избегать общения с окружающими, что усугубляет его состояние.

Поведенческие изменения

- Сильная зависимость: Потребление алкоголя становится доминирующей частью жизни, мужчина пьет практически постоянно, даже в неподходящих ситуациях (например, на работе).

- Отказ от лечения: Мужчина может отрицать проблему и отказываться от помощи, несмотря на явные последствия.

Риск для жизни

- Последствия хронического алкоголизма могут быть смертельными; риск передозировки или несчастного случая значительно возрастает.

Третья стадия алкогольной зависимости требует обращения за медицинской помощью и поддержкой. Лечение может включать детоксикацию, реабилитацию и психологическую поддержку. Важно помнить, что восстановление возможно, но требует времени, усилий и поддержки со стороны врачей и близких.

Какие могут быть осложнения?

На третьей стадии алкоголизма появляются тяжёлые осложнения, которые затрагивают как физическое, так и психическое здоровье человека. Если не начать лечение на этой стадии, сопутствующие заболевания могут привести к летальному исходу.

Физические осложнения

Цирроз печени: Разрушение клеток печени, которое приводит к печеночной недостаточности и другим тяжёлым заболеваниям.

Панкреатит: Воспаление поджелудочной железы, вызывающее сильные боли и проблемы с пищеварением.

Кардиомиопатия: Заболевание сердечной мышцы, которое приводит к сердечной недостаточности.

Алкогольный гепатит: Воспаление печени, вызванное злоупотреблением алкоголя, которое может быть острым или хроническим.

Неврологические расстройства: Проблемы с нервной системой, включая алкогольную полинейропатию и энцефалопатию (синдром Вернике-Корсакова).

Иммунные расстройства: Уменьшение иммунной функции, что делает организм более восприимчивым к инфекциям.

Рак: Повышенный риск развития различных видов рака, включая рак печени, рта, горла и поджелудочной железы.

Проблемы с пищеварением: Расстройства пищеварения, такие как гастрит или язва желудка.

 Психические осложнения

Депрессия: Глубокие депрессивные состояния, которые могут привести к суицидальным мыслям или попыткам.

Тревожные расстройства: Постоянное чувство тревоги и паники, дереализация и деперсонализация.

Алкогольный психоз: Состояния, при которых возникают галлюцинации и бред.

Когнитивные нарушения: Ухудшение памяти (вплоть до провалов в памяти), внимания и способности к обучению.

Лечение алкоголизма у мужчин

На 1 стадии

Лечение первой стадии алкоголизма включает несколько подходов, направленных на изменение поведения и улучшение общего состояния здоровья.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает изменить негативные мысли и поведение, связанные с употреблением алкоголя.

Мотивационное интервьюирование: Способствует повышению мотивации к изменению поведения и осознанию последствий употребления алкоголя.

Групповая терапия: Поддержка от людей с аналогичными проблемами может быть очень полезной.

Поддержка со стороны семьи и друзей

Семейная терапия: Вовлечение близких в лечение зависимости обеспечит дополнительную помощь.

Группы поддержки: Программы, такие как Анонимные Алкоголики (AA), могут предоставить необходимую поддержку и ресурсы.

Медикаментозное лечение

Препараты для снижения тяги к спиртному: Некоторые медикаменты, такие как налтрексон или акампросат, снижают желание пить.

Лечение сопутствующих заболеваний: Если есть депрессия или тревожные расстройства, их лечение поможет уменьшить тягу к алкоголю.

Изменение образа жизни

Здоровое питание: Правильное питание поможет восстановить здоровье и восполнить недостающие в организме вещества, что положительно повлияет на эмоциональное состояние и его стабильность.

Физическая активность: Регулярные физические упражнения улучшают общее состояние здоровья и настроение.

Хобби и занятия: Найдите новые увлечения или занятия, которые отвлекут от мыслей об алкоголе.

Профилактика рецидивов

Избегание ситуаций, связанных с распитием спиртных напитков: Разработка стратегий, которые позволят предотвращать столкновение с алкоголем (например, сознательный отказ от похода в бар с друзьями в пользу хобби или вечера с семьёй).

Регулярные встречи с терапевтом: Помощь специалиста позволит поддерживать трезвость.

На 2 стадии

Лечение второй и третьей стадий алкоголизма требует более интенсивного подхода, так как на этих стадиях зависимость уже может быть глубже укоренена, и могут возникнуть серьезные физические и психологические проблемы.

Медицинское вмешательство

Детоксикация: Это первый шаг в лечении. Под наблюдением врачей пациент проходит процесс очищения организма от алкоголя, что может включать использование медикаментов для облегчения симптомов отмены.

Медикаментозное лечение: Препараты, такие как налтрексон, акампросат или дисульфирам, могут помочь в снижении тяги к алкоголю и предотвращении рецидивов.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия – один из наиболее эффективных методов лечения на второй стадии алкоголизма. Она направлена на изменение негативных мыслительных паттернов и поведения, связанных с употреблением алкоголя. Среди основных принципов КПТ можно назвать

- идентификацию негативных убеждений и борьбу с ними (например, мысль «Я заслуживаю выпить после тяжелого дня» или «Я не смогу расслабиться без алкоголя»);

- оспаривание иррациональных убеждений, заменяя их более рациональными и конструктивными.

- планирование действий: Разработка конкретных планов на случай возникновения искушения, включая альтернативные способы справляться с трудными эмоциями или ситуациями.

- мониторинг лечения: Регулярная оценка прогресса в достижении поставленных целей и корректировка плана терапии при необходимости.

При лечении второй стадии уместны все те методы, которые применялись при лечении алкоголизма 1 стадии.

Лечение 3 стадии алкоголизма

Интенсивная медицинская помощь

Лечение сопутствующих заболеваний: На этой стадии у пациентов наблюдаются серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют комплексного лечения.

Стационарное лечение: Требуется длительное пребывание в реабилитационном центре для получения специализированной помощи.

Психотерапевтические методы

Интенсивная индивидуальная терапия: Фокус на глубоком понимании причин зависимости и работе с травмами.

Групповая терапия и поддержка.

Социальная реабилитация

Профессиональная помощь: Помощь в восстановлении социальных связей и интеграции в общество.

Обучение новым навыкам: Помощь в нахождении работы или обучении новым профессиям.

Профилактика рецидивов

Планирование выхода из лечения: Разработка плана на случай возможного рецидива, включая стратегии избегания.

Регулярные проверки у специалиста.

На второй и третьей стадиях зависимости для вывода из запоя требуется детоксикация или капельница от запоя, которые могут поставить в наркологической клинике. В рамках лечения в наркологической клинике могут также провести кодирование от алкоголизма. При этом есть возможность выбрать наиболее удобную по условиям форму кодирования.

Анонимное лечение алкоголизма

Стоит также отметить возможность анонимного лечения алкоголизма для людей, которые боятся из-за своей проблемы потерять рабочее место или репутацию. Анонимное лечение алкоголизма – это подход к лечению зависимости, который акцентирует внимание на конфиденциальности и анонимности участников. Основная цель такого лечения – помочь людям справиться с алкогольной зависимостью в безопасной и поддерживающей среде, где они могут открыто обсуждать свои проблемы без страха осуждения или раскрытия своей личности.

Список литературы

Благовская, Е. В. Три стадии развития и разновидности расстройства психики при алкоголизме / Е. В. Благовская, А. В. Кынова // НОВЫЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ в НАУКЕ : сборник статей по итогам Международной научно-практической конференции, Челябинск, 29 декабря 2017 года. Том Часть 5. – Челябинск: Общество с ограниченной ответственностью "Агентство международных исследований", 2017. – С. 35-37. – EDN YBWXEQ.

Гофман, А. Г. Закономерности влечения к алкоголю в различных стадиях хронического алкоголизма / А. Г. Гофман // Вопросы экзогенных и органических нервно-психических расстройств : Материалы научной конференции Государственного научно-исследовательского института психиатрии, Москва, 16–17 марта 1964 года. Том Выпуск 2. – Москва, 1964. – С. 43-46. – EDN YPKJKB.

Киселева, Ж. В. Особенности невербального поведения лиц, страдающих хроническим алкоголизмом II-III стадии / Ж. В. Киселева // Аспирантский вестник Поволжья. – 2005. – № 2. – С. 32-33. – EDN JVWTUD.

Минков, Е. Г. Клиника и динамика алкоголизма в исходной стадии заболевания : специальность 14.00.45 : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Минков Евгений Григорьевич. – Москва, 1991. – 23 с. – EDN WXATXL.